看见抑郁症，读懂抑郁症

成都锦欣脑科医院开设心理咨询门诊及精神障碍中心，立足“复元”理念，专注于精神心理疾病患者的症状控制与功能康复，帮助患者在稳定病情的基础上，逐步恢复生活能力、社交能力和职业能力，重拾生活价值、平稳回归社会。

一、什么是抑郁症？

抑郁症，是一种以情感低落，兴趣减退和认知功能损害为主要特征的精神障碍。它不仅仅是短暂的"心情不好”，而是一种严重的精神疾病，需要长期的治疗和管理。

常见表现

情绪低落/绝望感

易疲劳/疲惫感

失眠或嗜睡

社交退缩/自我隔离

易怒

暴食或缺乏食欲

内疚和无价值感

低自尊

无来由的疼痛(躯体化症状)

对曾经带来快乐的事物失去兴趣

自杀念头

注意力集中困难

当这些症状持续超过2周、日常活动困难(社会功能受损）、物质滥用加剧或有伤害自己的想法时，一定要记得寻求专业帮助。

二、出现抑郁症时，大脑会有哪些变化？

失眠

空虚感

反复的自伤/自杀念头

前额叶皮层

活动降低 情绪调节失衡 无法有效思考和行动

神经递质信号减弱

持续性情绪低落

快感缺失、兴趣减退

疲劳感、注意力下降、动力缺乏

杏仁核持续过度活跃

长期处于高度警觉、焦虑和恐惧状态

海马体体积萎缩

记忆力下降 注意力不集中

默认模式网络（DMN）

过度活跃与连接异常，容易陷入消极想法的“反刍思维’

血清素、多巴胺、去甲肾上腺素信号传导不足

三、抑郁症在成都锦欣脑科医院就诊的流程是什么？

第一步：接诊信息采集

了解年龄、家庭结构

（2）记录重大生活事件及家族精神病史

第二步：多维度综合评估

（1）量表测评，如焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）等，涵盖情绪、睡眠、社会功能、认知等维度

（2）精神科医师综合评估

第三步：神经心理功能检测

检测设备包括：

（1）3.0T功能磁共振+精神影像：高分辨率显示大脑结构与功能活动，辅助精神疾病的精准影像学评估。

近红外脑功能成像（fNIRS）：无创监测大脑皮层血氧变化，实时反映认知活动相关的脑功能激活模式。

（3）事件相关电位（ERP，德国64通道）：测量大脑对特定刺激的电生理反应，客观评估认知功能如注意力、记忆及信息处理速度。

（4）脑电图（EEG，64通道）：记录大脑自发电活动，评估脑功能状态及神经发育特征。

第四步：个体化方案制定

由精神科医师根据实际情况进行方案制定，复杂、疑难、重症，还需多学科会诊（MDT）专家团队共同制定综合干预计划。

四、在成都锦欣脑科医院，如何治疗抑郁症？

成都锦欣脑科医院采用药物治疗、心理治疗、物理治疗与家庭干预相结合的综合干预模式。

1、物理治疗（无创神经调控）

医院配备国内外前沿物理治疗设备，利用“声、光、电、磁、热”等无创物理治疗设备，结合数字疗法、运动处方、游戏处方、中医疗法、VR/MR等前沿创新手段，常见的设备有：

（1）深部经颅磁刺激（dTMS，以色列原装进口），搭配H1、H4、H7线圈：通过不同线圈靶向刺激大脑特定深部区域，分别针对抑郁、焦虑、强迫等相关脑环路进行精准调节。

（2）光学导航经颅磁刺激（nTMS，加拿大NDI）：结合光学定位导航系统，实时引导磁刺激精准作用于目标脑区。

（3）重复经颅磁刺激（rTMS）：通过磁场反复刺激大脑皮层，调节神经兴奋性，改善抑郁、焦虑及睡眠障碍。

（4）经颅电刺激（tES）：通过微弱直流电调节大脑皮层兴奋性，改善情绪调节与认知功能。

（5）强交流电刺激仪（Hi-tACS，美国原装进口）：利用特定频率交流电调节大脑节律性振荡，同步优化神经网络功能。

（6）磁休克（MST）/超级磁休克（SMST）：利用聚焦磁场诱发可控的微局灶性抽搐发作，为中重度抑郁、难治性精神障碍提供更安全的物理治疗选择。超级磁休克则是其优化版，可在一次麻醉期间，进行多次、连续的磁休克。

（7）改良无抽搐电休克（MECT）/超级电休克（SMECT）：在全身麻醉及肌肉松弛剂保护下，通过微量电流诱发大脑短暂发作以快速重建神经递质平衡，针对难治性抑郁起效快、有效率高。超级电休克则是其优化版，可在一次麻醉期间，进行多次、连续的MECT。

2、药物治疗

针对中重度抑郁、焦虑等情绪障碍。

（1）临床常用进口精神类药品如美国原研盐酸舍曲林片（左洛复）、丹麦原研草酸艾司西酞普兰片（来士普）等兰持续供应，原研药占比高。

（2）由精神科医生根据诊断制定个体化用药方案。

3、心理治疗

（1）心理健康评估与个案管理：在接受治疗前，会对来访者安排系统的心理评估（含量表测评与临床访谈），并联合精神科医师为建立整合性的治疗档案。根据康复进程，咨询师会定期调整策略，确保服务的连续性与有效性。

（2）认知行为疗法：重点帮助来访者识别并修正导致情绪困扰的负性自动思维与核心信念，同时配合行为实验与家庭作业，打破“情绪-认知-行为”的恶性循环。

（3）人际心理治疗：聚焦于当前生活中的人际关系困扰（如亲密关系冲突、亲友离世、角色转换困难等）。通过改善沟通模式与社会支持网络，缓解因人际关系紧张或缺失诱发的抑郁情绪。适用于非典型抑郁或伴有显著人际问题的来访者。

（4）团体心理治疗：由6-12名同质性问题来访者组成封闭式小组。在治疗师带领下，通过成员间的互动、反馈与相互支持，缓解孤独感，学习社交技巧，获得“普适性”的疗愈体验。

4、心身康复

从生物、心理、社会多角度出发，采用人机结合的方式，帮助抑郁症患者实现躯体、心理、社会功能的全面恢复。

（1）团体心身康复治疗：采用认知行为治疗、创造性艺术治疗、积极心理治疗等方法，辅以团体生物反馈等方式帮助抑郁症患者在团体互动中获得情感支持和社交技能训练。

（2）运动与心身调节疗法：如正念冥想、腹式呼吸、运动治疗等，将身体运动与心理调节相结合，帮助抑郁症患者缓解抑郁、焦虑情绪，以及失眠和其他躯体化症状。

（3）艺术与音乐治疗：通过绘画、音乐等非语言表达方式，帮助抑郁症患者疏导情绪，提升自我认知和表达能力。